6A7 — Депрессивные расстройства

Depressive disorders — Единичный депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство, дистимическое расстройство, смешанное депрессивно-тревожное расстройство. ПМДР включено через cross-reference с гинекологическим блоком. Блок относится к Главе 06 МКБ-11 («Психические, поведенческие и нейропсихические расстройства»). Приблизительное соответствие в МКБ-10: F32, F33, F34.1, F38–F39.

Обзор и определения

Блок 6A7 МКБ-11 («Депрессивные расстройства», англ. Depressive disorders) содержит 4 основных подкатегорий. Единичный депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство, дистимическое расстройство, смешанное депрессивно-тревожное расстройство. ПМДР включено через cross-reference с гинекологическим блоком.

Подкатегории блока 6A7

6A70Единичный депрессивный эпизод

Один эпизод депрессии, соответствующий критериям, без анамнеза предыдущих эпизодов мании, гипомании или депрессии. Степени тяжести: лёгкая, умеренная, тяжёлая.

6A71Рекуррентное депрессивное расстройство

Два и более депрессивных эпизода с интервалами восстановления, без эпизодов (гипо)мании.

6A72Дистимическое расстройство

Хроническое (≥ 2 лет) подавленное настроение субсиндромального уровня; ранее «дистимия» (F34.1).

6A73Смешанное депрессивно-тревожное расстройство

Одновременное наличие субсиндромальных симптомов депрессии и тревоги, недостаточных для диагноза каждого из них по отдельности.

Изменения относительно МКБ-10

Введено смешанное депрессивно-тревожное расстройство (отсутствовало в МКБ-10 как самостоятельная нозология — было только в Приложении). Упразднена «реактивная депрессия» как самостоятельный диагноз — учитывается через спецификаторы.

Соотношение с DSM-5

Дистимия в МКБ-11 — отдельный диагноз, в DSM-5 объединена с хронической депрессией в «персистирующее депрессивное расстройство». Разрушительное расстройство дисрегуляции настроения (DMDD) из DSM-5 в МКБ-11 кодируется в блоке расстройств поведения как часть «Оппозиционно-вызывающего расстройства с хронической раздражительностью».

→ Соответствующий раздел DSM-5

Часто задаваемые вопросы

Сколько симптомов нужно для диагноза депрессивного эпизода?

Минимум пять симптомов, в том числе один из аффективных (подавленное настроение или ангедония), продолжительностью не менее двух недель. Симптомы должны вызывать значимый дистресс или нарушать функционирование.

Где в МКБ-11 находится предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

ПМДР (код GA34.41) находится в Главе 16 (Заболевания женской мочеполовой системы), но имеет cross-reference из Главы 06. В клинической практике может фиксироваться как сопутствующий диагноз.

Как описать «послеродовую депрессию»?

Диагноз — депрессивный эпизод (6A70/6A71) со спецификатором «с послеродовым началом» (начало в течение 6 недель после родов).

Внимание. Справочник создан для образовательных целей и ориентирован на специалистов помогающих профессий. Не является заменой официальных публикаций ВОЗ. Для клинической работы используйте официальный текст МКБ-11 (издание ВОЗ и официальный русский перевод Главы 06, выпущенный под редакцией проф. В.Н. Краснова, 2021). Описания категорий в справочнике носят обзорно-навигационный характер и не воспроизводят дословно диагностические указания ВОЗ.

Нужна нейропсихологическая или психологическая консультация?

Запишитесь на приём к специалисту центра.

? 8 (495) 414-20-63