NPS-DB · Симптом · Праксические нарушения

Двигательные персеверации

Определение

Двигательные персеверации — патологическое инертное повторение двигательного элемента или его «застревание» при выполнении серии движений, неадекватное текущей задаче. Больной не может переключиться с одного двигательного звена на другое, многократно воспроизводит предыдущий элемент. Симптом характерен для кинетической (эфферентной) апраксии при поражении премоторной коры (распад кинетической мелодии движения), а также для лобных поражений. Отражает нарушение фактора кинетической организации движений и переключения. Проявляется в графических сериях, динамическом праксисе, письме. В нейропсихологической диагностике симптом относится к категории «Праксические нарушения» и оценивается в контексте связанных синдромов («Кинетическая (эфферентная) апраксия»); его выявление, квалификация ведущей или вторичной роли и сопоставление с другими симптомами имеют значение для топической и дифференциальной диагностики и для построения программы реабилитации.

Методы выявления

• Динамический праксис «кулак–ребро–ладонь»
• Графические серии (заборчики, узоры)
• Реципрокная координация

Синдромы, включающие симптом

Роль симптома в структуре синдрома указывает, является ли он ядерным признаком (ведущий) или сопутствующим проявлением (вторичный).

Шкала тяжести

Клиническая градация по частоте и стойкости персевераций

Источники

• Лурия А. Р. Основы нейропсихологии. — М.: Изд-во МГУ, 1973.
• Хомская Е. Д. Нейропсихология. — 4-е изд. — СПб.: Питер, 2010.
• Lezak M. D., Howieson D. B., Bigler E. D., Tranel D. Neuropsychological Assessment. — 5th ed. — New York: Oxford University Press, 2012.

Полная библиография базы →