6B0 Тревожные расстройства и расстройства, связанные со страхом — МКБ-11 Глава 06

МКБ-11 · 6B0

6B0 — Тревожные расстройства и расстройства, связанные со страхом

Anxiety or fear-related disorders — Генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, агорафобия, специфическая фобия, социальное тревожное расстройство, сепарационное тревожное расстройство, селективный мутизм. Сепарационная тревога и селективный мутизм перенесены сюда из детских расстройств. Блок относится к Главе 06 МКБ-11 («Психические, поведенческие и нейропсихические расстройства»). Приблизительное соответствие в МКБ-10: F40, F41, F93.0, F94.0.

Обзор и определения

Блок 6B0 МКБ-11 («Тревожные расстройства и расстройства, связанные со страхом», англ. Anxiety or fear-related disorders) содержит 7 основных подкатегорий. Генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, агорафобия, специфическая фобия, социальное тревожное расстройство, сепарационное тревожное расстройство, селективный мутизм. Сепарационная тревога и селективный мутизм перенесены сюда из детских расстройств.

Подкатегории блока 6B0

6B00Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Продолжительная (≥ нескольких месяцев) общая тревожность или избыточные тревоги о повседневных событиях с симптомами напряжения, нарушений сна, концентрации.

6B01Паническое расстройство

Повторяющиеся неожиданные панические атаки с устойчивой тревогой их повторения или поведенческими изменениями, связанными с атаками.

6B02Агорафобия

Выраженный страх или избегание ситуаций, в которых может быть трудно получить помощь (общественный транспорт, открытые/закрытые пространства, толпы).

6B03Специфическая фобия

Выраженный страх конкретного объекта или ситуации (животные, природные явления, инъекции, ситуации).

6B04Социальное тревожное расстройство

Выраженный страх социальных ситуаций, в которых человек подвергается оценке со стороны окружающих.

6B05Сепарационное тревожное расстройство

Чрезмерная тревога, связанная с разлукой со значимым лицом. Может быть впервые диагностировано во взрослом возрасте.

6B06Селективный мутизм

Стойкая неспособность говорить в конкретных социальных ситуациях, несмотря на сохранность речи в других.

Изменения относительно МКБ-10

Объединение тревожных и фобических расстройств в один блок. Перенос сепарационной тревоги (F93.0) и селективного мутизма (F94.0) из детских расстройств — современные данные подтверждают, что эти расстройства встречаются и у взрослых.

Соотношение с DSM-5

Структура идентична DSM-5 главе «Тревожные расстройства». Длительность ГТР в МКБ-11 — «несколько месяцев» (более гибко), в DSM-5 — 6 месяцев.

→ Соответствующий раздел DSM-5

Часто задаваемые вопросы

Что такое «паническая атака»?

Кратковременный (обычно несколько минут) приступ интенсивного страха с физическими симптомами (сердцебиение, потливость, дрожь, одышка, головокружение). Сама по себе паническая атака — не диагноз, а симптом, который может встречаться при различных тревожных и других расстройствах.

Как разграничить ГТР и нормальную «беспокойность»?

При ГТР тревога носит избыточный, неконтролируемый характер, продолжительностью не менее нескольких месяцев, сопровождается соматическими симптомами (напряжение мышц, нарушение сна, утомляемость, проблемы с концентрацией) и приводит к значимому дистрессу или нарушению функционирования.

Можно ли поставить и агорафобию, и паническое расстройство одновременно?

Да. В отличие от МКБ-10, где агорафобия с паническими атаками кодировалась одним кодом F40.01, в МКБ-11 это два самостоятельных диагноза (6B01 + 6B02), если выполнены критерии каждого.

Внимание. Справочник создан для образовательных целей и ориентирован на специалистов помогающих профессий. Не является заменой официальных публикаций ВОЗ. Для клинической работы используйте официальный текст МКБ-11 (издание ВОЗ и официальный русский перевод Главы 06, выпущенный под редакцией проф. В.Н. Краснова, 2021). Описания категорий в справочнике носят обзорно-навигационный характер и не воспроизводят дословно диагностические указания ВОЗ.
Нужна нейропсихологическая или психологическая консультация?

Запишитесь на приём к специалисту центра.

? 8 (495) 414-20-63




Нейропсихология