6B2 Обсессивно-компульсивные и связанные расстройства — МКБ-11 Глава 06

МКБ-11 · 6B2

6B2 — Обсессивно-компульсивные и связанные расстройства

Obsessive-compulsive or related disorders — ОКР, телесно-дисморфическое расстройство, обонятельное референционное расстройство, ипохондрия, накопительство, телесно-ориентированные повторяющиеся расстройства (трихотилломания, экскориационное). Блок относится к Главе 06 МКБ-11 («Психические, поведенческие и нейропсихические расстройства»). Приблизительное соответствие в МКБ-10: F42, F45.2, F63.3.

Обзор и определения

Блок 6B2 МКБ-11 («Обсессивно-компульсивные и связанные расстройства», англ. Obsessive-compulsive or related disorders) содержит 6 основных подкатегорий. ОКР, телесно-дисморфическое расстройство, обонятельное референционное расстройство, ипохондрия, накопительство, телесно-ориентированные повторяющиеся расстройства (трихотилломания, экскориационное).

Подкатегории блока 6B2

6B20Обсессивно-компульсивное расстройство

Повторяющиеся обсессии (навязчивые мысли) и/или компульсии (повторяющиеся действия), которые занимают значительное время или вызывают дистресс.

6B21Телесно-дисморфическое расстройство

Постоянная озабоченность одним или несколькими воспринимаемыми недостатками внешности, минимально или совсем не заметными другим людям.

6B22Обонятельное референционное расстройство

Стойкое убеждение, что человек излучает неприятный запах тела или дыхания, который замечают другие; ранее в МКБ-10 не выделялось.

6B23Ипохондрия (ипохондрическое расстройство)

Стойкое преувеличенное беспокойство о наличии серьёзного заболевания. В МКБ-11 перенесена сюда из соматоформных расстройств МКБ-10.

6B24Расстройство накопительства (хординг)

Накопление имущества из-за выраженных трудностей с его выбрасыванием, что приводит к загромождению жилых помещений. Впервые выделено как самостоятельный диагноз.

6B25Телесно-ориентированные повторяющиеся расстройства

Включает трихотилломанию (вырывание волос) и экскориационное расстройство (расчёсывание кожи).

Изменения относительно МКБ-10

Самые значимые изменения: ипохондрия перенесена из соматоформных в обсессивно-компульсивный спектр (на основе нейробиологических и феноменологических данных). Накопительство, обонятельная референция и экскориационное расстройство выделены как самостоятельные диагнозы. Создан спецификатор «с хорошей/слабой/отсутствующей критикой» для всех расстройств блока.

Соотношение с DSM-5

Блок практически идентичен DSM-5. Уникальное для МКБ-11 — обонятельное референционное расстройство (в DSM-5 кодируется как «другое уточнённое расстройство»).

→ Соответствующий раздел DSM-5

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени должны занимать обсессии или компульсии для постановки диагноза?

В МКБ-11 точная граница не задана, но традиционно используется ориентир «более 1 часа в сутки» либо значимый дистресс/нарушение функционирования.

Чем отличается ОКР от обсессивно-компульсивного расстройства личности (ананкастного)?

При ОКР навязчивости эго-дистонны (человек воспринимает их как чуждые, мешающие). При ананкастном расстройстве личности перфекционизм и ригидность эго-синтонны (человек воспринимает их как часть себя, оправданные).

Что включает «телесно-ориентированные повторяющиеся расстройства»?

Трихотилломанию (вырывание волос) и экскориационное расстройство (расчёсывание кожи) — повторяющиеся, целенаправленные действия с собственным телом, которые человек пытается уменьшить или прекратить.

Внимание. Справочник создан для образовательных целей и ориентирован на специалистов помогающих профессий. Не является заменой официальных публикаций ВОЗ. Для клинической работы используйте официальный текст МКБ-11 (издание ВОЗ и официальный русский перевод Главы 06, выпущенный под редакцией проф. В.Н. Краснова, 2021). Описания категорий в справочнике носят обзорно-навигационный характер и не воспроизводят дословно диагностические указания ВОЗ.
Нужна нейропсихологическая или психологическая консультация?

Запишитесь на приём к специалисту центра.

? 8 (495) 414-20-63




Нейропсихология