МКБ-11 · 6B6
6B6 — Диссоциативные расстройства
Обзор и определения
Блок 6B6 МКБ-11 («Диссоциативные расстройства», англ. Dissociative disorders) содержит 7 основных подкатегорий. Диссоциативное неврологическое симптоматическое расстройство, диссоциативная амнезия, трансовое расстройство и расстройство одержимости трансом, диссоциативное расстройство идентичности (полное и частичное), деперсонализация-дереализация.
Подкатегории блока 6B6
Двигательные, сенсорные или когнитивные симптомы, напоминающие неврологическое заболевание, но не объяснимые им. В DSM-5 — «конверсионное расстройство».
Неспособность вспомнить важную автобиографическую информацию, обычно травматического или стрессового характера, выходящая за рамки обычной забывчивости.
Преходящее изменение состояния сознания и идентичности без замещения личности; не является частью культурно или религиозно нормативной практики.
Замещение нормальной идентичности «новой» (часто религиозно или культурно обусловленной), которая не является частью принятой культурной/религиозной практики.
Наличие двух или более различных состояний личности с собственными паттернами сознания, памяти, восприятия, эмоций.
Новая категория МКБ-11. Доминирующая личность сохраняется, но эпизодически прерывается вторжениями альтернативных идентичностных состояний без полного замещения.
Стойкие или повторяющиеся переживания отстранённости от собственного «Я» (деперсонализация) или от окружающего мира (дереализация) при сохранности тестирования реальности.
Изменения относительно МКБ-10
Введено частичное ДРИ (6B65) — отражает клинически распространённый промежуточный паттерн. Конверсионные расстройства МКБ-10 (F44.4–F44.7) объединены в «Диссоциативное неврологическое симптоматическое расстройство». Деперсонализация-дереализация перенесена сюда из «других невротических расстройств» (F48.1).
Соотношение с DSM-5
В DSM-5 «конверсионное расстройство» находится в блоке соматических симптомов; в МКБ-11 — в диссоциативных. Частичное ДРИ отсутствует в DSM-5 как самостоятельная категория. Трансовое и одержимости трансом расстройство в DSM-5 объединены под «диссоциативное расстройство, другое уточнённое».
→ Соответствующий раздел DSM-5
Часто задаваемые вопросы
Чем отличается ДРИ от частичного ДРИ?
При полном ДРИ происходит замещение основной личности альтернативной (амнезия эпизодов или существенные потери времени). При частичном ДРИ основная личность сохраняется, но переживает «вторжения» альтернативных идентичностей (мыслей, чувств, ощущений), не теряя контроль полностью.
Является ли трансовое расстройство то же самое, что религиозный экстаз?
Нет. Если переживание трансового состояния является частью принятой культурной или религиозной практики (ритуал, медитация, поклонение), оно не считается расстройством. Диагностируется только при дистрессе или нарушении функционирования вне контекста принятой практики.
Может ли диссоциативная амнезия быть избирательной?
Да. Может быть локализованной (полная амнезия определённого периода), избирательной (потеря отдельных деталей), генерализованной (полная амнезия всей жизни) или системной (потеря определённой категории информации).
Связанные материалы
Запишитесь на приём к специалисту центра.
