Дистанционные форматы работы и искусственный интеллект

Чем телемедицина отличается от психологического консультирования и информподдержки, как защищать каналы связи и на каких условиях допустимо применять искусственный интеллект.

Три разных вида дистанционной активности

При дистанционной работе первостепенно точное разграничение трёх видов активности: оказание
медицинской помощи с применением телемедицинских технологий; немедицинское психологическое
консультирование; информационная поддержка. Телемедицинские технологии обеспечивают дистанционное
взаимодействие, идентификацию и аутентификацию участников и документирование их действий; оказание
помощи с их применением подчинено специальному режиму (конкретные правила следует применять в
действующей редакции актов). Немедицинское консультирование медицинской помощью не является и
регулируется иначе.

обязан — императиввправе — правоможет — возможностьрекомендуется

Идентификация и защита каналов связи

Независимо от формата медицинский психолог и организация обязаны
обеспечить идентификацию пациента, получение согласия на соответствующий формат работы и защиту
каналов связи. Передача сведений, составляющих врачебную тайну, и персональных данных по незащищённым
каналам недопустима. Использование общедоступных мессенджеров и личных устройств для передачи сведений
о пациентах создаёт существенные правовые риски и, как правило, неприемлемо без надлежащих
организационных и технических мер.

Нормативное основание: п. 22 ст. 2, ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ; ст. 7 и 19 ФЗ № 152-ФЗ; требование защищённой сети в стандарте оснащения кабинета — приказ № 313н.

Искусственный интеллект и облачные сервисы

Применение инструментов искусственного интеллекта (для черновиков документов, расшифровки
аудиозаписей, анализа текста) само по себе не запрещено и может
использоваться как вспомогательное средство. Однако его правомерность ограничена двумя императивами.

Ответственность специалиста за выводы

Все результаты, полученные с помощью ИИ, подлежат
обязательной проверке медицинским психологом: именно он отвечает за обоснованность и
достоверность профессиональных суждений.

Запрет загрузки тайны и персональных данных

Загрузка персональных данных и сведений врачебной тайны во внешние сервисы (в том числе облачные и
зарубежные) недопустима без надлежащего правового
основания и согласия. Особый риск — деанонимизация: даже формально обезличенные клинические сведения
при недостаточной обработке могут позволить идентифицировать пациента.

Рекомендуется использовать только доверенные,
контролируемые медицинской организацией решения и исключать передачу идентифицирующих сведений во
внешнюю среду. Связанные требования к данным — на странице
«Врачебная тайна и персональные данные».

Нормативное основание: ст. 13 и 79 ФЗ № 323-ФЗ (врачебная тайна, конфиденциальность в медицинских информационных системах); ст. 7, 10, 12 ФЗ № 152-ФЗ (основания обработки и трансграничная передача).

Частые вопросы

Можно ли консультировать пациента онлайн через мессенджер?

Передача сведений о пациентах через общедоступные мессенджеры и личные устройства, как правило, неприемлема без надлежащих мер защиты. Нужны идентификация пациента, согласие на формат работы и защищённые каналы связи.

Можно ли использовать ИИ для подготовки заключения?

ИИ можно применять как вспомогательное средство, но все выводы специалист обязан проверять лично, поскольку отвечает за их обоснованность. Готовый документ — результат работы психолога, а не ИИ.

Можно ли загрузить данные пациента в облачный сервис или нейросеть?

Загрузка персональных данных и сведений врачебной тайны во внешние, особенно зарубежные, сервисы недопустима без правового основания и согласия. Существует риск деанонимизации даже формально обезличенных сведений.

Об авторах. Материалы раздела подготовлены рабочим коллективом ООО «Учреждение судебной экспертизы» под руководством А. В. Лосева (генеральный директор, доктор психологических наук, медицинский психолог) и А. В. Майдана (главный врач, кандидат медицинских наук, психиатр, нарколог, судебно-психиатрический эксперт). Сведения о коллективе авторов.

Важно. Материалы носят научно-практический и просветительский характер, не являются юридической консультацией и не заменяют правовую экспертизу под конкретную медицинскую организацию, лицензию и ситуацию. Редакции нормативных актов приведены на дату подготовки и подлежат проверке на актуальность по официальным источникам (pravo.gov.ru). Условные обозначения модальности: обязан — императив; вправе — право; может — диспозитивная возможность; рекомендуется — необязывающая рекомендация.

Нужна нейропсихологическая или психологическая консультация?

Запишитесь на приём к специалисту центра.

? 8 (495) 414-20-63